Nawet 45 proc. kontuzji, których doznajemy uprawiając sporty zimowe, to urazy kolana



Pamiątka z ferii: uraz kolana. Ból, obrzęk, ograniczenia możliwości ruchu kończyny lub jej nadmierna swoboda – to objawy, które powinny zaniepokoić narciarzy czy snowboardzistów.

Pogoda tej zimy jest wyjątkowo kapryśna – nie zniechęca to jednak miłośników „białego szaleństwa”. Tysiące Polaków szukają warunków do uprawiania ukochanego sportu – zarówno na rodzimych stokach, jak i w zagranicznych kurortach narciarskich. A tam, gdzie w grę wchodzi aktywność fizyczna, nieuchronnie pojawiają się urazy. Do najczęstszych należą kontuzje kolana – stanowią niemal 45 proc. urazów, których doznają miłośnicy sportów zimowych.

Jakie objawy powinny nas zaniepokoić?

– Jeśli w przeciągu godziny od urazu pojawił się silny ból, kolano zaczęło puchnąć, nie możemy stać, a po kilku godzinach – nawet się ruszyć to znak, że potrzebujemy pilnej pomocy – mówi lek. Łukasz Luboiński, ordynator w klinice ortopedii, rehabilitacji i medycyny sportowej Carolina Medical Center –Im bardziej masywny uraz, tym szybciej pojawią się dolegliwości bólowe i obrzęk. Niepokojący jest również nieprawidłowy zakres ruchomości kończyny, tj. jego ograniczenie lub nadmierna swoboda.

Natomiast jeśli dolegliwości bólowe pojawiły się kilka dni po urazie – np. gdy już wróciliśmy z wyjazdu – warto obserwować je przez kilka dni, bo mogą świadczyć raczej o mechanizmie przeciążeniowym, którego doznaliśmy. Inaczej jest w sytuacji wystąpienia wysięków.

– Jeżeli wracamy z wyjazdu, podczas którego doznaliśmy urazu, a nasze kolano zaczyna puchnąć, pojawiają się obrzęki i wysięki, to powinniśmy zgłosić się na kontrolę do ortopedy –
mówi lek. Łukasz Luboiński – Charakter płynu może świadczyć o rodzajach urazów. Jeżeli płyn jest jasny, surowiczy, możemy mieć do czynienia ze zmianami przeciążeniowymi – gdy zbyt intensywnie jeździliśmy. Natomiast jeśli pojawia się płyn krwisty, może świadczyć o jakimś urazie, który zbagatelizowaliśmy – i o uszkodzonych strukturach stawu lub złamaniach wewnątrzstawowych. Te ostatnie mogą boleć dopiero po kilku dniach.

Najbardziej powszechne urazy kolana

Najczęstszym urazem kolana u miłośników „białego szaleństwa” są zerwania więzadła krzyżowego przedniego – szacuje się, że stanowią aż 80 proc. kontuzji.

– To urazy, które wiążą się z bólem, obrzękiem i dysfunkcją stawu. Najczęściej wymagają rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego, czyli leczenia operacyjnego –
tłumaczy lek. Łukasz Luboiński. – Operacje te wykonuje się najczęściej techniką artroskopową – sama operacja trwa około godziny, rehabilitacja – nawet do 6 miesięcy. Jest to najczęściej wykonywana procedura rekonstrukcyjna w obrębie kolana – dodaje lek. Luboiński, który w swoim dorobku ma ponad 2 tysiące tego typu operacji.

Kolejnych 15 proc. urazów to naciągnięcia i naderwania więzadła pobocznego. Te leczy się zachowawczo – wskazana jest zatem rehabilitacja, nie zaś leczenie operacyjne. 5 proc. kontuzji to naderwania łąkotek, mięśni i innych więzadeł.

– Najpoważniejsze urazy zdarzają się najrzadziej i są to złamania, które wymagają natychmiastowej pomocy. To sytuacje, gdy ból i obrzęk są na tyle silne, że pacjenta zwozi ze stoku zespół ratownictwa – dodaje Ł. Luboiński.

Złamań najczęściej doznają dzieci – są to głównie złamania w okolicy połączeń pomiędzy więzadłem a kością, i tzw. złamania awulsyjne (gdy dochodzi do oderwania się fragmentu kostnego z przyczepem więzadła lub ścięgna). Dorośli najczęściej doznają urazów skrętnych.






Diagnostyka i leczenie

Podstawą diagnostyki w przypadku urazów, którym podlegają miłośnicy „białego szaleństwa”, jest rezonans magnetyczny i zdjęcie RTG. Najczęstsze kontuzje – czyli urazy więzadła krzyżowego przedniego – wymagają szczególnie dobrej diagnostyki i określenia ewentualnych urazów towarzyszących.

W większości przypadków pacjenci podlegają rehabilitacji – do stanu osiągnięcia względnego zdrowia i zdolności przemieszczania się. Jeśli konieczna jest operacja – rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego – odbywa się najwcześniej 6-8 tyg. po urazie. W tym czasie muszą wygoić się stłuczenia, zniknąć obrzęk i wysięk. Przy decyzji o operacji należy rozważyć rodzaj sportu, który chcemy w przyszłości uprawiać, ponieważ ma to wpływ na charakter operacji i miejsce pobrania przeszczepu. Tutaj brak prawidłowej diagnostyki lub przeoczenie – czasami subtelnych – uszkodzeń może mieć niekorzystny wpływ na powrót do pełnej aktywności sportowej.

Najlepszym rozwiązaniem jest operacja artroskopowa – wykonywana przez dwa niewielkie otwory (bez rozcinania powłok skórnych). W stawie umieszczana jest kamera, dzięki czemu w znacznym powiększeniu można ocenić, a następnie naprawić struktury w obrębie kolana. Zaletą takiej operacji jest brak konieczności leczenia urazu związanego z rozcięciem kolana, a także brak dużej blizny.

***

Informacje o ekspercie

Lek. Łukasz Luboiński – ordynator, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu w klinice Carolina Medical Center. Specjalizuje się w rekonstrukcjach wielowięzadłowych w obrębie kolan, osteotomiach korekcyjnych, leczeniu urazów tkanek miękkich, ścięgien i więzadeł. Pomysłodawca i założyciel Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.

Zaćma to groźna choroba oczu! Nie lekceważ jej objawów!

Zaćma – to jedna z najbardziej znanych, a zarazem najgroźniejszych chorób oczu. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia cierpi na nią…
CZYTAJ

Jak się ubrać na wesele ? Stylizacje, które pomogą Ci dokonać wyboru!

Jak się ubrać na wesele ? Stylizacje, które pomogą Ci dokonać wyboru! Zaproszenie na wesele zawsze wiąże się wielką ekscytacją…
CZYTAJ

POSTAW NA PIĘKNE USTA, O JAKICH ZAWSZE MARZYŁAŚ!

Kształtne usta to marzenie wielu kobiet, niezależnie od wieku. Chcemy nie tylko, aby były symetryczne i pełne, ale również nawilżone…
CZYTAJ

Kwas hialuronowy – fakty i mity

Kwas hialuronowy nieodzownie kojarzy się z medycyną estetyczną, jako skuteczna broń w walce ze starzejącą się skórą. Jednak to nie…
CZYTAJ

Jakie zabiegi medycyny estetycznej można wykonywać latem?

Powszechnie uważa się, że latem nie można wykonywać praktycznie żadnych zabiegów medycyny estetycznej. To za sprawą oddziaływania mocnego promieniowania UV,…
CZYTAJ

Bezinwazyjna metoda podnoszenia pośladków, redukcji tkanki tłuszczowej i budowania mięśni

ContourSculpt i technologia HIFEM – bezinwazyjna metoda podnoszenia pośladków, redukcji tkanki tłuszczowej i budowania mięśni. Kształtne pośladki, redukcja tkanki tłuszczowej…
CZYTAJ

Idealna, letnia przekąska – szparagi zawijane w plastry wędlin

Świeże, sezonowe warzywa to świetna baza do zrobienia szybkich i smakowitych przekąsek. Dlatego, jeśli uwielbiasz szparagi, to dobry moment, aby…
CZYTAJ

Zapomnij o komarach – jest Bobica!

Pomimo wiosennej suszy nawiedziła nas plaga komarów. Jak skutecznie odstraszyć niechcianych, bzyczacych intruzów? Pomocne są zwłaszcza naturalne preparaty, takie jak…
CZYTAJ

Hemp Care – na zdrowie!

Szukasz dla siebie lub twojego czworonożnego przyjaciela naturalnych produktów korzystnie wpływających na zdrowie ? Już nie musisz - polska marka…
CZYTAJ

3 multifunkcyjne kosmetyki na lato – poznaj hity sezonu!

Wyjeżdżając na słoneczny urlop często stajemy przed dylematem ile produktów pielęgnacyjnych spakować do kosmetyczki. Czy zabrać ze sobą wszystkie, które…
CZYTAJ

Dysfunkcje ruchu, które utrudniają funkcjonowanie – operacje ortopedyczne w dobie epidemii

Sytuacja wywołana #koronawirus wpłynęła na wiele aspektów naszego życia, w tym także na medycynę. Przez pewien czas część zabiegów czy…
CZYTAJ

3 lekkie, wegańskie przepisy na lato

Coraz więcej osób interesuje się roślinnym żywieniem. W Polsce jest już milion wegetarian oraz wegan, a dwa razy więcej przygotowuje…
CZYTAJ






ZDROWIE

VIEW ALL

Zaćma to groźna choroba oczu! Nie lekceważ jej objawów!

Zaćma – to jedna z najbardziej znanych, a zarazem najgroźniejszych chorób oczu.…
CZYTAJ

Zapomnij o komarach – jest Bobica!

Pomimo wiosennej suszy nawiedziła nas plaga komarów. Jak skutecznie odstraszyć niechcianych, bzyczacych…
CZYTAJ

Hemp Care – na zdrowie!

Szukasz dla siebie lub twojego czworonożnego przyjaciela naturalnych produktów korzystnie wpływających na…
CZYTAJ

Dysfunkcje ruchu, które utrudniają funkcjonowanie – operacje ortopedyczne w dobie epidemii

Sytuacja wywołana #koronawirus wpłynęła na wiele aspektów naszego życia, w tym także…
CZYTAJ

Nadciśnienie tętnicze – choroba cywilizacyjna o poważnych konsekwencjach

Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszą przyczyną chorób układu krążenia. Na świecie zmaga się…
CZYTAJ