Problem nietrzymania moczu, powoduje bardzo duży dyskomfort.

Tak jak wspominaliśmy wcześniej, osoby dotknięte dolegliwością nietrzymania moczu, obawiają się iż problem zostanie wykryty i zauważony przez inne osoby, dlatego takie zachowanie często powoduje wycofanie się z życia towarzyskiego, ograniczenie spotkań ze znajomymi.

Takie zachowanie powoduje iż izolujemy sie od społeczeństwa, spada nasze poczucie wartości, co czesto wpływa na spadek naszej pozycji w społeczeństwie. Osoby dotknięte dolegliwościa nietrzymania moczu musza wiedziec że tą dolegliwośc można a nawet trzeba leczyc.

Co to jest nietrzymanie moczu – zacznijmy od początku!

Nietrzymanie moczu jest to niezależny wyciek moczu przez cewkę moczową, która stanowi problem higieniczny, jak i również problem socjalny. Nietrzymanie moczu jest dolegliwościa bardzo uciążliwą, które w przypadku nieleczenia lub niewłaściwego leczenia oraz nieodpowiedniej pielęgnacji powoduje szereg powikłań wtórnych zarówno somatycznych, jak i psychicznych.

Nietrzymanie moczu jest chorobą progresywną, tzn. stale postępuje, a nigdy samoistnie sie nie cofa. Niestety wyniki badań wskazują, że średnio mija kilka lat od pojawienia się u pacjentów pierwszych objawów nietrzymania moczu nim zgłoszą sie z tą dolegliwością do lekarza.

Jakie mamy rodzaje NTM – nietrzymania moczu:

Nietrzymanie moczu może byc objawem wielu schorzeń i zależnei od przyczyny można wyodrebnic kilka typów nietrzymania moczu NTM. Najczęściej spotykane to wysilkowe NTM, nietrzymanie moczu z parcia tak zwany pęcherz nadreaktywny, mieszane NTM – połączenie wysiłkowego nietrzymania moczu i pęcherza nadreaktywnego oraz inne rodzaje nietrzymania moczu.

Nietrzymanie moczu wysiłkowe:

Związane z osłabieniem mięśni dna miednicy mniejszej (mięsnie Kegla) oraz odruchowym wydalaniem moczu podczas wysiłku (kaszel, śmiech, kichanie, podczas schylania się, dźwigania), czy też podczas aktywności fizycznej.

Nietrzymanie moczu z parcia – tak zwane naglące:

Niewielka ilośc moczu w pęcherzu powoduje uczucie parcia na mocz i popuszczanie moczu. Najczęściej związane jest to z niekontrolowanymi skurczami pęcherza moczowego lub nadmierną pobudliwością mięśnia wypieracza.

Mieszane nietrzymanie moczu:

Polega na mimowolnym wycieku moczu, któremu towarzyszy uczucie naglego parcia, jak w czasie wysiłku, lichania lub kaszlu. Jest to połączenie dwóch wyżej opisanym  typów NTM. Ocenia się, że na tę postac NTM cierpki około 30% wszystkich osób z nietrzymaniem moczu.

Inne typy nietrzymania moczu:

Moczenie nocne, ciagłe nietrzymanie moczu, pozacewkowe nietrzymanie moczu, niesklasyfikowane nietrzymanie moczu.

czasie ciąży, narodzin dziecka i menopauzy. NTM w ciąży i po porodzie pozostaje w ścislym związku ze zmianami hormonalnymi, naciskiem macicy na pęcherz i wysiłkiem, jaki dla organizmu kobiety stanowi sam poród. Nietrzymanie moczu może wystąpic w trakcie ciąży lub wkrótce po niej.

U kobiet, które doświadczają nietrzymania moczu w czasie ciąży, najczęściej jest to przypadłośc przejściowa. W tym przypadku dla wyeliminowania problemu wystarczajace mogą byc cwiczenia mięśni Kegla.

Menopauza również powoduje różnego rodzaju zmiany fizyczne i hormonalne w organizmie kobiety. w szczególności w mięsniach brzucha zmniejsza się poziom estrogenów. Może to powodowac zmianę położenia pecherza, zmniejszając skutecznośc mięśni, które utrzymują go w zamknięciu.

Nietrzymanie moczu a nadwaga, nadwaga jest czynnikiem, który może wpływac na NTM poprzez dodatkowy nacisk na mięśnie brzucha i miednicy.

W przypadku udaru, demencji lub cukrzycy często powodem jest uszkodzenie lub zaburzenie w obrebie kanałów nerwowych, które uniemożliwiają przekazywanie odpowiednich sygnałów między mózgiem a pęcherzem lub w przypadku demencji, nieodbieranie tych sygnałów. Może to prowadzic albo do nadczynności pęcherza ( częstw powtarzające sie wizyty w toalecie) albo niedoczynności pęcherza ( nieskuteczne opróżnianie pęcherza)